Разное

Как выглядит втулка: как поменять и когда это нужно делать

Как выглядит втулка: как поменять и когда это нужно делать

Содержание

как поменять и когда это нужно делать

Втулки стабилизатора – одна из тех деталей, которой водители уделяют мало внимания. Если говорить грубо, их можно вовсе убрать из подвески автомобиля и ничего ужасного не произойдет. Да, машина начнет работать чуть хуже – возникнут стуки и вибрации при движении, но автомобиль продолжит ездить, а это самое главное. Но если вы хотите следить за своей машиной полноценно, рекомендуется, в том числе, обращать внимание на втулки и их работу.


Оглавление: 
1. Зачем нужен стабилизатор
2. Предназначение втулок стабилизатора
3. Как поменять втулки стабилизатора

Зачем нужен стабилизатор

Перед тем как разбираться с непосредственной ролью втулок, нужно понять, в чем задача на автомобиле у стабилизатора. Как можно понять из названия данного элемента, он стабилизирует положение автомобиля. В работу стабилизатор включается каждый раз, когда автомобиль входит в поворот и тормозит. При повороте возникает риск возникновения поперечного крена, а при торможении продольного, и в каждой из этих ситуаций стабилизатор делает все, чтобы удержать автомобиль параллельно дорожному полотну.

Стабилизатор конструкционно представляет собой обычную тягу, которая соединяет подрамник с креплением колеса (можно сказать, что с рычагом подвески, если речь идет о передней подвеске МакФерсон). В подвеске МакФерсон угол развала статичен, и при крене автомобиля он меняется. Изменение угла развала непременно приводит к уменьшению площади соприкосновения шины с дорогой. Чтобы свести к минимуму риск возникновения такой ситуации, нужно уменьшить силу крена, чем и занимается стабилизатор. По сути, можно сказать, что он берет на себя роль торсиона: при малейшей вероятности поперечного крена поперечные концы, расположенные в рычагах, начинают двигаться в разные стороны, тем самым закручивая среднюю часть. Момент, который возникает в ходе такого движения, является достаточным для препятствия продолжения относительного перемещения колес, что снижает крен.

Предназначение втулок стабилизатора

Втулки стабилизатора крайне важны для грамотной работы всего механизма. Поскольку стабилизатор обязательно должен обладать возможностью скручиваться от разнонаправленных усилий на левом и правом колесе, его принято крепить при помощи втулок. В процессе работы втулки стабилизатора начинаются истираться, и возникает люфт, который приводит к неправильной работе всего механизма, увеличивая свободу детали. Если не предпринять никаких действий по устранению люфта (замена втулок стабилизатора), пропадет всякий смысл в работе стабилизатора – машину начнет в поворотах кренить.

Как поменять втулки стабилизатора

Замена втулок стабилизатора – достаточно простой процесс, который можно выполнить практически в любой сервисном центре. Также заменить изношенные детали можно и самостоятельно, при наличии всех нужных инструментов.

Для замены втулок стабилизатора потребуется:

  • Подъемник, поскольку работы будут проводиться под автомобилем;
  • Новые втулки стабилизатора. По сути, втулка представляет собой обычный кусок резины, поэтому нет критической необходимости приобретать оригинальные детали. В продаже можно найти массу аналогов от известных производителей, например, от компаний Sidem и Sasic;
  • Пара ключей (или головок).

Сам процесс замены втулки стабилизатора следующий:

  1. Ставим автомобиль на подъемник и поднимает его;
  2. Используем средство для «разжижения болтов», чтобы проще было работать. Наносим, например, WD40 на болты стабилизатора и ждем некоторое время. После этого скручиваем болт;Обратите внимание: Зачастую даже такие средства как WD40 не помогают открутить данный болт, чтобы получить доступ к втулкам стабилизатора. В такой ситуации приходится прибегать к «болгарке» и просто спиливать ушко хомута с обеих сторон. Важно отметить, что если принято решение спиливать, обязательно нужно позаботиться о том, чтобы «под нож» не попали топливные трубки. Их следует предварительно снять, для этого открутите болт защиты поддона картера, после чего вытащите сами топливные трубки из фиксаторов и уберите их из «опасной зоны».
  3. Выполнив описанные выше действия, снимаем хомут, после чего отводим стабилизатор от подрамника (это можно сделать при помощи небольшого ломика — монтировки) и вытаскиваем резиновую втулку;
    Обратите внимание: Чем сильнее изношена резиновая втулка, тем более овальную форму она принимает.
  4. Далее устанавливаем на место старой резиновой втулки новую;
  5. Используем смазку на хомут и болт, чтобы закрепить детали обратно. Это позволит не только проще надеть хомут, но и в будущем при повторной замене снизит риск того, чтобы болт не будет откручиваться.Обратите внимание: Если хомут никак не хочет вставать на новую втулку, не следует прилагать чрезмерные усилия, иначе можно повредить резиновую деталь (или криво собрать элемент). Попробуйте использовать больше смазки, чтобы снизить трение между железным и резиновым компонентом.
  6. Далее выполняем аналогичную процедуру для второй сторону, там, где приходится работать более аккуратно, чтобы не повредить топливные трубки.

Замена втулок занимает немного времени, как в сервисном центре, так и при самостоятельно ремонте. Рекомендуется при первых признаках (плохая управляемость, стуки) заменить втулки стабилизатора, тем самым снизив вероятность возникновения неприятных кренов в поворотах.

Загрузка…

Замена втулок стабилизатора передних и задних своими руками

Втулки стабилизатора поперечной устойчивостия вляются неотъемлемым элементом системы, обеспечивающей поперечную устойчивость машины в поворотах. Во время поворота центробежная сила стремится наклонить кузов в противоположную сторону, а торсион стабилизатора, с помощью втулок прикрепленный к кузову и подвеске, сопротивляется такому влиянию. Со временем втулки изнашиваются, разрушаются и приходят в негодность, после чего их необходимо заменить. Мы расскажем о том, как определить, требуют ли втулки замены и каким образом их меняют.

Для чего нужны втулки

Стабилизатор поперечной устойчивости работает по принципу торсиона – скручивающейся балки, благодаря чему изменение высоты правого колеса относительно левого приводит к скручиванию стального прута, из которого и сделан стабилизатор. Задача втулок заключается не только в креплении стабилизатора к кузову, но и к снижению шумности всей системы. Резина или полиуретан, из которых сделаны втулки, обладает хорошей прочностью и упругостью, благодаря чему изменение высоты одного из колес оси проходит без стуков и скрипов. Кроме того, невозможно жестко прикрепить стабилизатор к подвеске и кузову из-за того, что по мере изгиба меняется и расстояние от края стабилизатора до места крепления подвески. Очень часто неисправные втулки издают различные звуки – стуки, скрипы, особенно во время проезда лежачих полицейских или в крутых поворотах. Это происходит из-за того, что втулка либо теряет упругость, становясь слишком жесткой, либо под нее набивается песок или пыль.

Как проверить втулки

Проверка втулок состоит из двух этапов:

  • визуальный осмотр;
  • механическое воздействие.

Для проверки втулок машину закатывают на яму или эстакаду. На подъемнике выполнять эти работы нежелательно из-за того, стабилизатор для проверки втулок приходится сильно дергать, а это может привести к падению машины. Тем более нежелательно использовать домкраты, ведь пару раз дернув стабилизатор, вы опрокинете машину на себя. Последствия такого развития событий предугадать несложно. Даже быстрый приезд спасателей и экстренная доставка в больницу не позволят избежать серьезного вреда здоровью. Если же спасатели задержатся, то вы можете умереть от краш-синдрома, внутреннего кровотечения или болевого шока.

Цель визуального осмотра заключается в обнаружении трещин и разрывов втулок. Если на любой втулке обнаружили хотя бы небольшую трещинку или разрыв, то необходимо менять весь комплект. Для механического воздействия обхватите стабилизатор возле втулки, соединяющей его с подвеской, и начинайте сильно дергать в разных направлениях. Если при этом появляются скрипы или стук, втулки необходимо заменить. Не бойтесь повредить втулки, кузов или стабилизатор, ведь нагрузки во время движения гораздо сильней, чем вы сможете создать, даже дергая изо всех сил.

Как заменить втулки спереди и сзади + Видео

В отличие от проверки, которую необходимо выполнять только на яме или эстакаде, замену втулок можно проводить также на подъемнике или домкрате и двух подставках. Подробней о том, как правильно поднимать машину на домкратах, читайте в статье (техника безопасности для ремонта и обслуживания автомобилей). Для замены втулок вам потребуются следующие инструменты:

  • набор торцовых и рожковых ключей;
  • металлическая щетка;
  • мыльный раствор;
  • графитная смазка.

Подготовка к замене втулок стабилизатора на всех машинах одинакова. Необходимо вывесить переднюю или заднюю часть машины, убедиться, что машина не упадет, затем снять колеса и защиту двигателя (если установлена). После этого железной щеткой очистить все болты и гайки, крепящие втулки к кузову или подвеске. Нередко втулки, крепящие стабилизатор к подвеске, выполнены в виде детали с двумя отверстиями и установленными внутри сайлентблоками. Гораздо проще менять такие втулки целиком, а не отдельные сайлентблоки. Это обойдется чуть дороже, зато не надо будет мучиться с выпрессовкой старых сайлентблоков и запрессовкой новых.

Единственная трудность, которая возникает в процессе замены втулок – сложность в откручивании болтов, крепящих втулки и хомуты к кузову. Особенно сложно выполнять эту работу на машине с подрамником, поэтому необходимо настраиваться на тяжелый труд в сложных условиях.

  • В первую очередь отсоединяют стабилизатор от подвески;
  • Затем откручивают болты, крепящие его к кузову и, вытаскивают стабилизатор наружу;
  • Старые втулки снимают со стабилизатора, очищают его от пыли и грязи и моют с мылом. Эта процедура позволяет удалить пыль с поверхности стабилизатора, ведь пыль – сильный абразив, способный быстро привести в негодность новую втулку;
  • Теперь новые втулки намазывают изнутри мыльным раствором и надевают на стабилизатор;
  • После чего стабилизатор вставляют на место и прикручивают к кузову и подвеске.

Желательно смазывать резьбу болтов и гаек графитной смазкой, это сохранит их от прикипания и облегчит следующую замену втулок. Потом надевают защиту двигателя, колеса, закручивают гайки или болты и снимают машину с подставок или подъемника.

Значение втулок подвески | Delphi Auto Parts

Не стоит ходить вокруг да около, когда речь заходит об этих неотъемлемых компонентах рулевого управления и подвески

Втулки играют ключевую роль в конструкции системы рулевого управления и подвески современных автомобилей, позволяя деталям подвески свободно двигаться и в то же время поглощая шум, удары и вибрацию. Поскольку износ или повреждение втулок отрицательно влияет на эти функции, важно регулярно их осматривать и заменять при необходимости. В этой статье мы подробно опишем особенности автомобильных втулок, их назначение, способы производства, причины их выхода из строя, поэтому в следующий раз при ремонте системы рулевого управления вы сможете быть уверены, что сделаете все правильно.

Что такое втулка подвески?

Для выполнения своих функций автомобильная подвеска должна двигаться вверх и вниз. Это увеличивает комфортность езды и управления автомобилем, но в то же время ее движение может также распространять нежелательный шум и вибрацию по шасси и в салон. На помощь приходят втулки подвески! Используемые в элементах системы рулевого управления и подвески, таких как рулевые рычаги, стабилизаторы поперечной устойчивости, шаровые опоры, рулевые тяги, амортизаторы и опоры амортизаторов, в местах крепления этих элементов к шасси, а также в креплениях двигателя и коробки передач, втулки обеспечивают соединение различных элементов системы друг с другом или с шасси автомобиля. Не менее важно то, что они действуют как демпфер, контролируя амплитуду движений в шарнирах, уменьшая дорожный шум, вибрацию и повышая плавность хода для обеспечения более комфортной и безопасной езды.

Из чего сделаны втулки?

Несмотря на существование множества различных конструкций втулок, в зависимости от местоположения, функции и области применения, большинство из них состоит из металлического наружного элемента, обычно изготовленного из стали, алюминия и, в некоторых случаях, из пластика, а также из силиконового или нитрильного каучука. Учитывая высокие динамические нагрузки, которым они подвергаются, эта резина должна быть устойчива к износу, экстремальным температурам и загрязнениям. Поэтому существуют также различные классы втулок в зависимости от того, насколько мягкой или твердой является композитная резина. Эту характеристику часто называют «твердостью по Шору».

Правильный баланс

Для подвески с жесткой конструкцией, обеспечивающей максимальное прижатие шин к дороге, требуется жесткая втулка с очень небольшой упругой деформацией. Однако, как и у всего, у таких втулок есть и обратная сторона. Вместе с улучшением управляемости повышается шумность и снижается комфорт. И наоборот, мягкая втулка с низким значением твердости по Шору будет производить меньше шума, но может значительно снизить управляемость автомобиля. Поэтому очень важно добиться правильного баланса, и именно поэтому все втулки Delphi спроектированы таким образом, чтобы обеспечить оптимальное значение твердости по Шору как для улучшения управляемости, так и для снижения шума и вибрации.

Почему они ломаются?

Несмотря на то, что установленного графика обслуживания для втулок подвески не существует, они могут разрушаться с течением времени. Учитывая расположение в нижней части автомобиля, втулки особенно подвержены износу вследствие воздействия нагрузки, создаваемой их постоянным движением, трением, нагреванием и воздействием на них загрязнений, таких как дорожные соли и смазочные материалы. Например, нагревание может привести к затвердеванию или растрескиванию резины, в то время как масло может воздействовать на химический состав резины. Это представляет особую опасность для втулок, расположенных вблизи выхлопной трубы или в плохо вентилируемом моторном отсеке.

Каковы признаки того, что втулка нуждается в замене? 

Часто простая проверка может выявить износ или любые повреждения втулки, такие как разрывы резины или разрывы соединения резины с металлом, однако существует несколько других явных признаков, на которые следует обратить внимание. Помните, что у различных типов втулок повреждения проявляются по-разному:

  • Посторонний скрип при ускорении или торможении
  • Дребезжание, обычно появляющееся при движении по неровной поверхности
  • Преждевременный и/или неравномерный износ шин
  • Звук трения металлических деталей
  • Пустота или вялость руля при повороте 
  • Крепления двигателя и коробки передач могут вызывать вибрации в передней части автомобиля, обычно усиливающиеся при ускорении.

Почему важно заменять втулки?

Наряду с ухудшением управляемости автомобиля и комфорта водителя, износ или повреждение втулок могут привести к контакту металла с металлом. Из-за этого возникает большая нагрузка на соединения и сопрягаемые детали, такие как рулевые рычаги, шаровые опоры и амортизаторы, ускоряющая износ этих деталей. Поскольку их замена может стоить дорого, важно устанавливать новые втулки при первых признаках износа.

Основные моменты, на которые стоит обратить внимание

При замене втулки необходимо помнить следующее:

  • На автомобиль необходимо всегда устанавливать соответствующие втулки. Несмотря на то, что они могут выглядеть одинаково, они могут быть предназначены для различных автомобилей и иметь разные свойства.
  • Втулки стабилизатора поперечной устойчивости желательно заменять попарно.
  • Перед установкой всегда проверяйте размеры детали.
  • Не забывайте затягивать крепления динамометрическим ключом, опустив автомобиль на землю. В противном случае во втулке, расположенной в неправильном положении, может возникнуть ненужное напряжение, что приведет к ее преждевременному выходу из строя.
  • При замене некоторых втулок могут возникнуть трудности и потребоваться специальные прессовые инструменты. В этом случае может быть гораздо дешевле заменить не саму втулку, а весь узел в сборе. 

Замена втулок стабилизатора — Клуб Volkswagen Polo Sedan

В этом видео мы произведём замену втулок стабилизотора. Поговорим о том, как заменить втулки, о причинах возникновения скрипов, о стоимости втулок стабилизатора.
Это подробная пошаговая инструкция по замене втулок стабилизатора.

6Q0411314 P – VAG – Втулка стабилизатора переднего D=16mm – 390р
Для облегчения процесса натягвания скобы на втулку можно использовать 2 болта M8/90 или M8/80, струбцину или подручный инструмент.

📺 Оглавление:
0:21 – как скрипят втулки стабилизатора (пример)
1:21 – почему скрипят втулки стабилизатора?
2:42 – на сколько хватает замены втулок до появления скрипа вновь
3:30 – втулки можно заменить в сервисе либо самостоятельно
4:05 – страховочные подставки Nordberg 3т
4:31 – как выглядит втулка стабилизатора, сколько стоит
5:05 – домкрат Ombra 2,5т упираем в ребро усиления порога
5:20 – рекомендации перед началом работ по замене втулок.
6:19 – поднимаем левую сторону домкратом
6:53 – устанавливаем страховочную подставку
8:28 – почему взял оригинальные втулки
10:27 – снимаем колеса
11:35 – набор инструментов, ищем нужный ключ
11:59 – втулки стабилизатора
12:46 – болты
15:20 – как снять скобу (сидит очень туго)
16:38 – как выглядит скоба
17:17 – как выглядит старая резиновая втулка стабилизатора
17:19 – сравниваем размеры: новая/старая
17:35 – краска съедена на стабилизаторе
18:02 – устанавливаем новую втулку стабилизатора
19:11 – прикручиваем колесо обратно
19:54 – снимаем второе колесо
19:57 – осмотр левой стороны
20:39 – советы, что делать если не получается натянуть скобу
23:12 – другие видео
24:28 – Подключение CAN-шины, Диагностика рулевой рейки, замена тормозной жидкости и прокачка тормозов.

Канал на Youtube: Bast Media Channel

Чертеж втулки

Чертеж втулки с осевой симметрией.

По геометрической форме изделие изготавливается в трех видах:

  • коническая
  • цилиндрическая
  • совмещенная

Наиболее распространённые втулки – цилиндрические. Они ограничивают взаимное расположение различных частей механизма. Эти детали взаимозаменяемые, по мере износа, их можно корректировать методом протачивания или полной заменой. Цилиндрические втулки могут использоваться в качестве подшипников качения и скольжения при возвратно-поступательном линейном движении. Могут служить опорами валов, хвостовиками.
Резиновые втулки, служат для гашения вибраций и используются для герметизации всевозможных подвижных соединений, используются как уплотнители в электротехнике.

По конструктивным особенностям втулки делятся на следующие виды:

  • резьбовые
  • подшипниковые
  • закрепительные
  • переходные
  • сплошные для запрессовки

Резьбовые – предназначены для снижения трения внутри отверстия и ограничения движения механических частей механизма.

Чертеж резьбовой втулки

Подшипниковые – неразъемные детали скольжения, в отверстиях которых вращается вал или ось механизма.

Чертеж подшипниковой втулки

Закрепительные втулки – служат для закрепления деталей на гладких валах или осях механизма.

Чертеж закрепительной втулки

Переходные – предназначены для крепления деталей и инструмента.

Чертеж переходной втулки

Сплошные для запрессовки – предназначены для запрессовки в посадочное место детали, может служить направляющей при поступательном движении оси (штока).

Чертеж сплошной втулки для запрессовки

Образец оформления чертежа детали втулки.

Заказать чертеж

Поделитесь с друзьями!

Втулка стабилизатора на Dacia Dokker (Дачия Доккер) | 1.2, 1.5, 1.6

Точный подбор втулок стабилизатора на Dacia Dokker в онлайн каталоге оригинальных автозапчастей ukrparts.com.ua

Мы хотим порекомендовать приобрести втулку стабилизатора с доставкой в интернет магазине ukrparts.com.ua. Мы представляем Вам подвески и рулевые, которые подходят на Ваш автомобиль Infiniti QX56, Mazda Premacy, Suzuki по выгодной цене. У нас ты найдешь широкий выбор подвески и рулевого под автомобили Dacia 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019 года выпуска, с объёмами двигателя 1.2, 1.5, 1.6 и кузовами универсал, фургон. У Вас есть возможность увидеть как выглядит втулка стабилизатора на актуальных фото и узнать характеристики и параметры из описания товара или у специалиста каталога ukrparts.com.ua.

Вы имеете возможность выбрать оригинальные втулки стабилизатора на Dacia Dokker с помощью любого из удобных для Вас методов:

— определив год сборки, а также модификацию авто Dacia в специальном меню выбора авто на данной странице;

— по коду кузова автомобиля, связавшись с нашими экспертами;

— по номеру деталей к автомобилю (конкретному номеру в каталоге), вписав его в специальном блоке в верхней части страницы.

Вы легко выберете необходимые автомобильные комплектующие после консультации у продавца онлайн магазина ukrparts.com.ua. Если у Вас есть сомнения подходящая ли перед вами автодеталь, тебе будет предоставлена возможность осмотреть как выглядят втулки стабилизатора на изображении, получить профессиональную консультацию и узнать сколько стоят оригинальные запчасти к автомобилю при заказе подвески и рулевого.

Другие названия детали к авто: втулка стабилизатора.

Наш магазин автомобильных запчастей укрпартс.ком.юа привозит товары из категории втулки стабилизатора покупателям из городов: Кривой Рог, Львов, Тернополь, Киев, Белая Церковь, Кропивницкий и в любой город Украины. Размеры деталей к авто могут различаться в зависимости от года выпуска авто. Наши менеджеры точно знают, какие запчасти к автомобилю подходят Вам.

Замена втулок стабилизатора — цены в Москве на работы в автосервисе

Полиуретановые или резиновые литые уплотнители стабилизатора представляют собой расходный материал, служащий для устранения вибрации и шума в ходовой части. В конструкции втулок предусмотрены специальные канавки, увеличивающие плотность изделия и продлевающие срок его эксплуатации. Однако, как и любая другая резинотехническая деталь, со временем уплотнители растрескиваются и теряют форму. В таких случаях необходима замена втулок и стоек стабилизатора.

Как понять, что втулки вышли из строя?

От работы стабилизатора во многом зависит комфорт вождения и безопасность езды. Если втулки рассохлись, деформировались и уже не выполняют свою функцию, это неизбежно скажется на работе подвески. Чтобы оценить состояние втулок, производится профилактический осмотр на предмет появления трещин, потертостей и других дефектов.

По каким признакам можно понять, что назрела замена втулок переднего и заднего стабилизатора?

  • автомобиль «ведёт» в сторону при движении по прямой;
  • при поворотах ощущается люфт рулевого колеса;
  • в подвеске появилась вибрация, стук и другие посторонние шумы;
  • нет прежней устойчивости автомобиля при движении;
  • при движении чувствуется крен кузова и слышен скрип.

Замена втулок переднего стабилизатора, как и заднего, может производиться и профилактически, при техническом обслуживании. Менять уплотнители рекомендуется через каждые 30 тысяч километров пробега.

Установка втулки стабилизатора

Для снятия и замены этого изделия автомобиль устанавливается на подъёмнике, снимаются колеса, откручиваются крепления стоек, затем стабилизатор и стойки разъединяются. Раскручиваются передние и задние болты скобы, которая удерживает втулку, после чего производится её замена.

Стоимость замены втулки стабилизатора в Москве

Выбираете автосервис, где замена втулок стабилизатора предлагается по выгодной цене? Позвоните в «Автоклуб 8» и узнайте больше о наших предложениях!

иллюстраций рукава желудка: шаги рукава желудка, изображения рукава желудка

Шаги рукава желудка, изображения рукава желудка

Ниже вы можете найти фотографии, на которых показаны основные этапы типичной рукавной хирургии желудка. Эти иллюстрации рукавов для желудка могут показать пациентам, как именно работает рукав для желудка, и помочь им понять основные этапы и принципы операции.

  1. В брюшной стенке делаются небольшие разрезы для введения малых троакаров
  2. Желудок обследован.Кровеносные сосуды на боковой стороне желудка разделены.
  3. В желудок вставляется трубка Бужи, которая служит для определения размера нового желудка.
  4. Степлер используется для разделения желудка на две части.
  5. Для разделения желудка применяют непрерывное срабатывание степлера.
  6. Желудок полностью разделен на две части.
  7. Новый желудок в форме банана имеет около 20-25% первоначального объема.

1) В брюшной стенке делаются небольшие разрезы для введения маленьких троакаров (мм — миллиметр.Троар диаметром 15 мм имеет диаметр 15 мм или 0,6 дюйма).

к началу

2) Осмотр желудка. Кровеносные сосуды на боковой стороне желудка разделены.

к началу

3) В желудок вводится трубка Бужи, которая служит для определения размера нового желудка.

к началу

4) Начиная с 4-6 см (1.5-2,5 дюйма) от привратника (клапан между желудком и тонкой кишкой) степлер используется для разделения желудка на две части. Вначале степлер находится немного дальше от трубки Бужи, чтобы избежать стриктуры.

к началу

5) Для разделения желудка используется непрерывное срабатывание степлера. После первого обжига степлер очень близко подходит к трубке Бужи и образует небольшой новый желудок в форме банана.

к началу

6) Желудок полностью разделен на две части.Удаленная большая часть составляет около 75-80% от первоначального объема желудка. После декомпрессии этой части желудка ее можно удалить через очень маленький разрез (место для троакара 15 мм). Некоторые ученые считают, что удаленная верхняя часть желудка (глазное дно) выполняет функцию выработки гормонов голода. После удаления этой части желудка многие пациенты не чувствуют голода после операции.

к началу

7) Новый желудок в форме банана имеет около 20-25% первоначального объема желудка.Почти все пациенты после операции едят намного меньше, потому что чувствуют себя намного легче.

к началу

Конец.


Просмотреть истории пациентов>

Свяжитесь с нами

Чтобы назначить консультацию в UCLA Bariatric Surgery в Лос-Анджелесе, Калифорния, позвоните нам по телефону (310) 825-7163 или
, заполните нашу онлайн-форму>

Чтобы получить направление к врачу, позвоните по телефону (800) UCLA-MD1 (825-2631).

* Результаты похудания могут различаться в зависимости от человека.Нет никаких гарантий конкретных результатов. Читать полный отказ от ответственности>

Краткое и долгосрочное руководство по выздоровлению

Рукавная резекция желудка становится все более популярной, но если вы задумываетесь о проведении такого типа процедуры, важно понимать, что для успешного похудания нужно больше, чем просто ложиться под нож. Хотя операция может быть чрезвычайно эффективным инструментом в ваших усилиях по снижению веса, вам также необходимо внести изменения после процедуры.Чтобы лучше подготовиться к тому, чего ожидать после операции рукавной резекции желудка, используйте это руководство, чтобы придерживаться более здорового образа жизни, одновременно управляя физическими и психологическими последствиями потери веса.

Хирургия желудочного рукава — это популярная операция по снижению веса, при которой ваш хирург удаляет часть вашего желудка и соединяет оставшиеся части хирургическими скобами, что создает новый «рукав» размером примерно в одну десятую вашего оригинальный желудок. Поскольку рукавная операция на желудке не требует восстановления кишечного тракта, это более простая и менее инвазивная процедура, чем операция обходного желудочного анастомоза.

Рукавная резка желудка заставит вас есть меньше по двум причинам. Поскольку ваш желудок будет значительно меньше, вы почувствуете себя сытым гораздо быстрее и в конечном итоге будете меньше есть. Кроме того, будет удалена часть желудка, вырабатывающая гормон, повышающий аппетит, что, вероятно, уменьшит чувство голода. В результате вы можете сбросить до 75 процентов своего лишнего веса, что, в свою очередь, может улучшить или вылечить проблемы со здоровьем, связанные с ожирением, такие как диабет 2 типа.

Большая часть вашего лишнего веса исчезнет в первые несколько месяцев после операции, при этом потеря веса будет продолжаться, по крайней мере, до конца первого года.

Пациенты, ожидающие операции, часто уделяют много внимания подготовке к операции, но они, как правило, не уделяют столько внимания своему выздоровлению. В краткосрочной перспективе знание того, чего ожидать после рукавной операции на желудке, поможет снизить риск осложнений и ускорит выздоровление. При надлежащей подготовке к выздоровлению вы сможете лучше понимать и выполнять инструкции, которые помогут вам как в исцелении после процедуры, так и в переходе к новому способу питания.

После выздоровления после операции вам может казаться, что вы достигли конечной точки, но на самом деле это начало пожизненных изменений в вашем образе питания и других привычках, связанных со здоровьем. Заблаговременная подготовка к этим жизненным изменениям поможет вам быстрее приспособиться к новой реальности. В конце концов, если вы знаете, чего ожидать, вы лучше подготовитесь к тому, что вам нужно сделать, чтобы похудеть и позаботиться о своем разуме и теле после операции.

Вы также сможете настроить и получить доступ к необходимой поддержке, которая, вероятно, упростит вам потерю веса и восстановление.Эта поддержка может принимать различные формы, в том числе встречи с диетологом и регулярные встречи группы поддержки с другими людьми, перенесшими операцию рукава желудка.

Сразу после операции вы, вероятно, останетесь на ночь в больнице или хирургическом центре на один-три дня. Ваш живот, вероятно, будет болезненным и опухшим, поэтому вам могут назначить лекарства, чтобы уменьшить дискомфорт.

В течение этого периода будут контролироваться ваши жизненно важные показатели (включая пульс, артериальное давление и дыхание), и вас будут проверять, чтобы убедиться, что у вас нет никаких послеоперационных осложнений.

Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, хирург даст вам подробные инструкции, как избежать осложнений. Вам также сообщат, когда вы можете возобновить определенные занятия и как следует изменить свой план питания. Если возможно, пригласите друга или члена семьи, чтобы он делал заметки и задавал вопросы. После выписки не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Ниже приведены некоторые важные элементы, связанные с вашим краткосрочным выздоровлением, а также советы, которые помогут обеспечить плавное выздоровление:

Обратитесь за помощью, если она вам нужна

Может быть трудно справиться с вашим обязанности по дому сразу после операции, поэтому при необходимости обратитесь за помощью к друзьям или родственникам.Вы также можете рассмотреть вопрос о временном привлечении наемных помощников.

Следуйте своему новому плану питания

В течение первых шести недель после операции ваши основные линии — это все, что скрепляет новый рукав, поэтому важно соблюдать свой план питания и дать этим основным линиям шанс зажить. .

В первый день после операции вы будете пить прозрачные жидкости, а затем, вероятно, в течение первой недели или около того вы будете переведены на жидкую диету.После этого вы на две недели перейдете на мягкую пищу-пюре. Очень важно не переходить на твердую пищу слишком рано, поскольку это может привести к повреждению желудка и побочным эффектам, таким как тошнота, рвота и спазмы желудка.

В первые две недели после операции вам нужно будет ограничить потребление около 400 калорий. Перед процедурой это могло быть непросто, но из-за операции рукавной резекции желудка у вас, естественно, снизится чувство голода, что облегчит вам принятие ограниченных размеров порций.По мере того, как ваше тело приспосабливается к уменьшенному количеству калорий, пока вы восстанавливаетесь после операции, вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно, но не волнуйтесь: как только вы начнете постепенно есть больше калорий, вы почувствуете, что ваша энергия возвращается.

Дайте себе время, прежде чем вернуться к нормальной деятельности

Прежде чем вернуться на работу, восстановитесь после операции как минимум за две недели, особенно если у вас тяжелая физическая работа.

Ходьба как можно скорее после операции поможет предотвратить тромбоз глубоких вен — потенциально опасное состояние, возникающее при образовании тромба в вене глубоко внутри тела.Ваш врач может даже посоветовать вам ходить уже через несколько часов после операции.

Тем не менее, дайте себе время на восстановление и не делайте слишком много слишком рано. Помните, что вы можете устать быстрее, чем обычно. Хотя вы можете постепенно увеличивать нагрузку на сердечно-сосудистую систему, вам следует подождать не менее четырех недель после операции, прежде чем приступить к поднятию тяжестей или другим видам чрезвычайно напряженной деятельности. Перенапряжение может привести к развитию грыжи в хирургической ране, которая возникает, когда мышца, внутренняя ткань и / или часть желудка протыкают заживающий разрез.

Работа через краткосрочные психологические эффекты

Вы должны ожидать потенциально испытывать некоторые колебания настроения, поскольку ваше тело приспосабливается к меньшему количеству калорий. Имейте в виду, что это распространенный психологический побочный эффект, который, скорее всего, пройдет довольно быстро.

Операция на рукаве желудка влияет не только на то, что вы едите, но и на то, как вы едите всю оставшуюся жизнь. Для вас важно понимать, что, хотя операция — это отличная отправная точка, вам также необходимо внести другие изменения, чтобы получить — и оставаться — как можно более здоровым.

Следующие советы помогут вам подготовиться к своей послеоперационной жизни и ориентироваться в ней:

Придерживайтесь нового плана питания

После операции вам придется значительно изменить свой способ питания, что, вероятно, будет большая регулировка. Вот краткий список ожидаемых изменений:

  • Ешьте очень медленно
  • Ешьте только небольшое количество пищи за раз и помните, что ваш новый желудок намного меньше
  • Тщательно пережевывайте и не глотайте пищу до тех пор, пока вы не пережевываете ее до консистенции пюре
  • Не ешьте и не пейте одновременно, так как это может привести к слишком быстрому продвижению пищи по новому желудку; вместо этого выпейте напиток примерно за 30 минут до еды.

Будьте активны

Когда ваш хирург даст вам согласие, вы должны начать послеоперационную программу упражнений.Это не только будет важной частью снижения веса, но и поможет снизить общий процент жира в организме. Более того, активный образ жизни облегчит вам приспособление к жизни после операции и повысит вашу энергию.

Принимайте витамины и пищевые добавки.

Хотя ваше тело по-прежнему будет поглощать питательные вещества после операции, оно будет получать гораздо меньше питательных веществ, чем раньше — в конце концов, вы будете есть значительно меньше пищи. Ваш врач точно сообщит вам, какие витамины и добавки вам следует принимать, но, скорее всего, вам понадобится комплекс поливитаминов, а также дополнительные дозы витаминов группы B.

Обратитесь к диетологу

Поскольку вы будете потреблять меньше еды, еще более важно сделать выбор в пользу здорового образа жизни, который приведет к получению как можно большего количества питательных веществ из пищевых продуктов. Диетолог может помочь вам разработать и поддерживать план здорового питания с течением времени.

Ваш врач сообщит вам, сколько калорий вы должны получать, что, скорее всего, составит от 900 до 1000 калорий в день через шесть месяцев после операции. Обратите внимание, что следует избегать употребления в пищу продуктов и напитков с высоким содержанием калорий, сахара или жира.

Приходите на прием к врачу

Вам нужно будет записаться на прием и записываться на прием к врачу, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете и прогрессируете должным образом после операции. Во время этих посещений вы можете задавать вопросы и обсуждать проблемы, связанные с вашей диетой, упражнениями, потерей веса и психологическим восстановлением. Точно так же ваш врач может убедиться, что вы на правильном пути, и предложить любые необходимые корректировки, чтобы оптимизировать ваше выздоровление.

Приготовьтесь к долгосрочным психологическим последствиям

Очевидно, вы ожидаете, что ваше тело изменится после рукавной хирургии желудка, но не забывайте о психологической стороне уравнения. Во-первых, вы можете обнаружить, что хотите нездоровой пищи, что может вызвать стресс. Присоединение к группе поддержки для пациентов с рукавной изоляцией поможет вам приспособиться к этим и другим изменениям, с которыми вы, возможно, столкнетесь, и также может оказаться полезным поиск терапевта с опытом консультирования пациентов с похуданием.

Кроме того, имейте в виду, что некоторые занятия, которыми вы раньше наслаждались с друзьями, могут быть нереальными для вас после операции. Вы по-прежнему сможете общаться, но вам нужно будет делать это более здоровым образом. Например, если вы привыкли обедать с друзьями или выпивать с коллегами после работы, почему бы не найти что-то новое и более физическое, чем можно поделиться? Попробуйте начать прогулочную группу во время обеда или попросите друзей встретиться на велосипедной прогулке или в походе вместо ужина и напитков после работы.Скорее всего, они будут рады возможности сами научиться здоровым привычкам!

Хотя вы можете испытать некоторые положительные психологические эффекты, когда похудеете и возьмете на себя большую роль в заботе о себе и поддержании своего веса, вы также можете столкнуться с чувством депрессии. Имейте в виду, что хотя операция рукавной резекции желудка, безусловно, может вызвать драматические изменения в жизни в некоторых отношениях, она не решит все ваши проблемы, и нереально предполагать, что вы не испытаете периодов подавленности или слабости самооценка.

Кроме того, ваши друзья и семья могут по-разному реагировать на вас, когда вы худеете, а некоторые могут даже попытаться саботировать ваши усилия по снижению веса. Приспосабливаться к такому типу реакции может быть сложно, что является еще одной причиной того, почему послеоперационное консультирование и присоединение к группе поддержки могут быть такими полезными.

Чтобы получить дополнительную информацию о рукавной хирургии желудка для похудения, свяжитесь с BMI of Texas сегодня. Мы поможем вам определить, является ли эта процедура лучшим вариантом для вас, и если вы решите двигаться дальше, наш заботливый персонал позаботится о том, чтобы вы понимали, чего ожидать во время вашего краткосрочного и долгосрочного выздоровления.

В BMI of Texas наша команда диетологов и фитнес-центр, укомплектованный физиологами и разработанные специально для пациентов с ожирением, помогут вам в достижении ваших послеоперационных целей. Точно так же, как ваш путь к снижению веса не заканчивается хирургическим вмешательством, наша работа не заканчивается и вашей операцией, и мы стремимся предоставить вам поддержку, необходимую для достижения успеха.

Вертикальная рукавная гастрэктомия | Операция по снижению веса

Рукавная резекция желудка — это ограничительная хирургическая процедура по снижению веса, которая ограничивает количество пищи, которую вы можете съесть, и помогает вам быстрее почувствовать сытость.В этой процедуре создается тонкий вертикальный рукав живота, а остальная часть желудка удаляется. Рукав размером с банан. Операция обычно проводится с помощью крошечной камеры, которая помещается у вас в животе. Этот вид операции называется лапароскопией. Камера называется лапароскопом. Это позволяет вашему хирургу заглянуть внутрь вашего живота.

При операции рукава желудка хирурги удаляют большую часть желудка вертикально, оставляя орган размером и формой с банан или рукав.Фото любезно предоставлено Ethicon Endo-Surgery, Inc., 2010 г.

При операции рукава желудка хирурги удаляют большую часть желудка вертикально, оставляя орган размером и формой с банан или рукав. Фото любезно предоставлено Ethicon Endo-Surgery, Inc., 2010 г.
В этой операции:

  • Ваш хирург сделает 2–5 небольших разрезов на брюшной полости.
  • Хирург пропустит лапароскоп и инструменты, необходимые для операции, через эти отверстия.
  • Камера подключена к видеомонитору в операционной. Хирург посмотрит на монитор, чтобы заглянуть внутрь вашего живота.
  • Ваш хирург вставит тонкие хирургические инструменты через другие отверстия.

Ваш хирург удалит большую часть (примерно 80–85%) вашего желудка.

Остальные части желудка соединяются скобами. Это создает длинную вертикальную трубку или желудок в форме банана.

Операция не связана с разрезанием или изменением мышц сфинктера, которые позволяют пище входить или выходить из желудка

Ваша операция может занять всего 60–90 минут, если ваш хирург проделал многие из этих процедур.
Когда вы едите после операции, маленький мешочек быстро наполняется. Вы почувствуете сытость после того, как съедите совсем небольшое количество еды.

Риски при вертикальной рукавной гастрэктомии составляют:

  • Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), изжога или язва желудка
  • Травма желудка, кишечника или других органов во время операции
  • Утечка из линии соединения частей желудка
  • Плохое питание, но намного меньше, чем при шунтировании желудка
  • Рубцы внутри живота, которые в будущем могут привести к закупорке кишечника
  • Рвота из-за того, что вы съели больше, чем может вместить желудочный мешок
  • ГЭРБ (рефлюксная болезнь) кажется обычным явлением после операции, но в большинстве случаев разрешается спонтанно

Большинство операций рукавной гастрэктомии выполняется лапароскопическим методом.Лапароскопическая (минимально инвазивная) операция приводит к более короткому пребыванию в больнице, более быстрому выздоровлению, меньшему размеру шрамов и меньшей боли по сравнению с открытыми хирургическими процедурами.

Долгосрочные осложнения после операции на рукавной оболочке желудка

Рукавная хирургия желудка, также известная как рукавная гастрэктомия, удаляет около 80% желудка, чтобы способствовать снижению веса. Помимо рисков, присущих любой операции, рукавная операция на желудке может привести к целому ряду осложнений соматического и психического здоровья.Те, которые связаны с весом и питанием, напрямую связаны с тем фактом, что оставшаяся трубчатая часть желудка может вместить только около 4 унций или 120 миллилитров, что значительно меньше его нормальной емкости.

Лаура Портер / Verywell

Риски и вознаграждения

Резкое уменьшение размера желудка в результате операции рукава желудка означает, что вы можете съесть только около полстакана за раз (по крайней мере, сначала). Поскольку объем пищи, которую можно съесть, ограничен, количество потребляемых калорий уменьшается.Это то, что приводит к похуданию.

Рукавная резекция желудка носит постоянный характер и может привести к положительным результатам для здоровья людей с ожирением, которые пытались добиться и поддерживать потерю веса. И в целом рукавная резекция желудка считается безопасной по сравнению с другими часто выполняемыми операциями.

Смертельные случаи в результате процедуры редки, а при ее выполнении компетентным хирургом осложнения минимальны. Тем не менее, когда они все же случаются, осложнения могут варьироваться от незначительных неприятностей до серьезных и потенциально изменяющих жизнь проблем.

Острые осложнения возникают вскоре после операции. Они включают кровотечение, боль, утечки антастамотических средств (в соединениях между кишечником) и сгустки крови. Подробные хронические проблемы являются долгосрочными, то есть они возникают или сохраняются через шесть месяцев после даты операции.

Хирургия — это инструмент, а не волшебная пуля. Он по-прежнему требует, чтобы вы строго следовали инструкциям по выписке, ограничивали прием пищи и следовали плану, предоставленному вашим хирургом. После операции возможно переедание и минимальная потеря веса.Также возможно серьезное осложнение из-за несоблюдения послеоперационного плана или самой операции.

Желудочный рукав против обходного анастомоза против бандажа

Существуют различные формы бариатрической хирургии, одна из которых — рукавная резекция желудка. Между ними есть несколько различий, и вам следует обсудить все эти варианты со своим врачом, прежде чем выбирать процедуру, чтобы вы могли убедиться, что то, что вы выберете, является лучшим для вас.

Вот только два ключевых долгосрочных соображения, о которых следует помнить:

  • Рукав для желудка постоянный . В отличие от процедуры бандажирования желудка, когда бандаж, который «стягивает» желудок, чтобы разделить его на два кармана, может быть удален, если есть проблема, часть желудка, удаленная с помощью процедуры рукава, не может быть заменена, если есть осложнения или проблемы с пищеварением.
  • Вы не сможете похудеть так сильно с рукавной тканью для желудка . В то время как те, кто перенес операцию по обходному желудочному анастомозу, обычно теряют больше веса и в долгосрочной перспективе избегают более высокого процента лишнего веса по сравнению с теми, кто перенес операцию рукавного анастомоза желудка, обходное анастомозирование может иметь свой собственный набор сложных долгосрочных проблем.

Вес и питание

Хотя цель рукавной хирургии желудка состоит в том, чтобы способствовать снижению веса, есть вероятность, что вы потеряете не так много, как ожидалось, или что вы похудеете, но снова наберете его. Кроме того, хотя сокращение потребления пищи помогает вам снизить количество калорий, это также означает, что вы потребляете меньше питательных веществ, что может привести к их дефициту.

Неспособность проиграть

Это серьезная проблема, когда операция неэффективна для похудания.Мешочек может быть слишком большим, пациент может игнорировать инструкции по выписке или может присутствовать другая проблема, препятствующая потере веса.

Восстановить

В первые дни после операции оставшийся желудочный мешок очень мал и вмещает около половины чашки еды за один раз. Со временем пакет растягивается и может вместить большее количество еды за один присест. Это расширение позволяет потреблять большие порции и в конечном итоге может привести к прекращению похудания или началу набора веса.Взаимодействие с другими людьми

Похудание после операции только для того, чтобы вернуть его частично или полностью, обычно начинается на третьем году после операции, если оно вообще происходит. Бариатрические процедуры — отличный инструмент для похудания, но если привычки не изменить и не поддерживать, можно снова набрать часть или весь лишний вес.

Недостаток питания

В отличие от многих операций обходного желудочного анастомоза, у пациентов, перенесших операцию рукавной резекции желудка, не наблюдается никаких изменений в их способности абсорбировать питательные вещества в кишечнике.Однако резкое сокращение количества потребляемой пищи может привести к трудностям в полноценном питании. Такие проблемы, как диарея и тошнота, также могут вызывать проблемы с усвоением достаточного количества калорий и питательных веществ.

В этих случаях даже идеальная диета из цельных продуктов может быть недостаточной для удовлетворения всех потребностей организма. Поскольку недоедание может быть очень серьезным, ваш врач может посоветовать использовать витаминные и минеральные добавки, лекарства и другие вмешательства для держать вас в хорошем состоянии в долгосрочной перспективе.Взаимодействие с другими людьми

Пищевая непереносимость

Одно из преимуществ рукава для желудка состоит в том, что после процедуры можно есть любую пищу; другие бариатрические операции требуют, чтобы вы избегали определенных продуктов. Однако это не означает, что организм будет переносить все типы продуктов.

Исследование 2018 года показало, что после гастрэктомии с вертикальным рукавом снизилась пищевая переносимость, особенно когда речь идет о таких продуктах, как красное мясо, рис, макароны и хлеб. Исследователи отметили, что это, вероятно, связано с анатомическими и физиологическими изменениями в ограничении количества пищи, которую вы можете съесть за один раз.Взаимодействие с другими людьми

Физические симптомы

Некоторые пациенты могут испытывать проблемы с желудочно-кишечным трактом как осложнение операции рукавной резекции желудка. Хотя они могут появиться сразу после операции, у некоторых пациентов они могут проявляться в течение длительного периода времени. Обвисшая кожа может быть еще одним осложнением после операции.

Диспепсия

Расстройство желудка или расстройство желудка могут быть более частыми после операции на рукавной оболочке желудка. Это может быть связано с уменьшением объема желудка и изменениями в способе прохождения пищи через желудок и кишечник.Взаимодействие с другими людьми

Тошнота

Тошнота — одна из наиболее распространенных проблем, с которыми пациенты сталкиваются после рукавной гастрэктомии. Для большинства это улучшается после восстановления после операции, но для других проблема сохраняется в течение месяцев или даже в течение длительного времени.

Хотя неясно, что вызывает тошноту в этом случае, отчасти это может быть связано с тем, что пища остается в желудке в течение более длительных периодов времени. Доступны лекарства от тошноты, которые могут быть полезны для некоторых.

Диарея

Для некоторых пациентов диарея является серьезной проблемой, которая может не исчезнуть после операции рукавной резекции желудка.Это может происходить по ряду причин, включая изменения микробиоты кишечника и быстрое воздействие на тонкий кишечник непереваренных питательных веществ.

В случаях, которые длятся в течение длительного периода времени, хирург или гастроэнтеролог могут помочь остановить диарею, которая может привести к обезвоживанию и недоеданию.

Обвисшая кожа

Это осложнение характерно для всех типов операций по снижению веса и является результатом растяжения кожи в период ожирения.Панникулэктомия может быть вариантом удаления лишней кожи, но многие хирурги предпочитают подождать, пока вес пациента не станет стабильным в течение одного-двух лет, прежде чем удалять лишнюю кожу.

Медицинские вопросы

Рукавная операция на желудке может привести к заболеваниям от легких до тяжелых. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения относительно вероятности развития заболевания после операции.

Сохранение хронических состояний

Для некоторых причиной этой операции является избавление от хронических проблем со здоровьем — диабета, гипертонии и других.В некоторых случаях эти проблемы не исчезают после операции или могут временно исчезнуть в первые месяцы или годы после операции и вернуться позже.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Изжога, наряду с другими симптомами ГЭРБ (вздутие живота, чувство сытости и расстройство желудка), является обычным явлением после этой операции и часто требует приема лекарств.

Язвы желудка

Язвы желудка, известные как пептические язвы, чаще возникают после рукавной хирургии желудка и обычно диагностируются во время эндоскопии верхних отделов желудка после кровотечения (которое проявляется в виде темного дегтеобразного стула или крови в рвоте) или боли в области желудка.Взаимодействие с другими людьми

Камни в желчном пузыре

Желчные камни чаще встречаются после всех видов бариатрической хирургии, что делает холецистэктомию (операцию по удалению желчного пузыря) более распространенной у пациентов, перенесших операцию по снижению веса.

Непроходимость желудка

Рубцы и сужение выходного отверстия желудка, также известные как стеноз, могут затруднить или даже сделать невозможным переваривание пищи. Это осложнение обычно лечит хирург, который «растягивает» или хирургическим путем исправляет суженную область.

Спайки брюшной полости

Органы и ткани живота от природы скользкие, что позволяет им скользить друг мимо друга во время таких движений, как наклоны, скручивания и ходьба. После операции рубцы могут заставить эти ткани «прилипать» друг к другу. Это вызывает тянущее ощущение, которое может варьироваться от раздражающего до болезненного при движении. Спайки в брюшной полости также могут привести к непроходимости тонкой кишки.

Абсцесс

Абсцесс — это скопление инфекционного материала (гноя), которое образуется в теле в области, напоминающей карман.Обычно это происходит вскоре после первой операции из-за разлива или утечки кишечного содержимого. В случае рукавной хирургии желудка в селезенке диагностированы абсцессы, некоторые из которых требуют удаления органа, но это очень редко.

Утечка с задержкой

Большинство утечек линии шва, также известных как разрыв линии шва или SLD, обнаруживаются вскоре после операции. Однако в некоторых случаях сшитая часть желудка начинает протекать через несколько месяцев или даже лет после операции.

Эти более поздние утечки встречаются гораздо реже, но могут вызывать не меньшие проблемы, и для их устранения могут потребоваться лекарства, госпитализация или хирургическое вмешательство.

Послеоперационная грыжа

Грыжа может образоваться на месте любого хирургического разреза. Этот риск сводится к минимуму с помощью малоинвазивных (лапароскопических) хирургических методов, но грыжа все еще может формироваться через месяцы и годы после такой процедуры. Обычно это выглядит как небольшая выпуклость на месте хирургического разреза.Взаимодействие с другими людьми

Психологические или социальные проблемы

Рукавная операция на желудке может повлиять на ваше психическое и эмоциональное благополучие, а также на ваши отношения с другими людьми. Несмотря на важность взвешивания потенциальных физических осложнений процедуры, их нельзя упускать из виду.

Передача наркомании

Это явление, которое случается с некоторыми людьми, когда они больше не могут использовать пищу как способ лечить свои эмоции. Например, после тяжелого рабочего дня невозможно пойти домой и перекусить. на весь контейнер с мороженым — оно просто не поместится в желудке.

Затем другие типы зависимостей становятся более привлекательными, поскольку они все еще возможны при меньшем размере желудка — злоупотребление алкоголем, наркомания и сексуальная зависимость являются одними из самых распространенных после операции.

Развод

В США в среднем 50% браков заканчиваются разводом; некоторые источники указывают, что уровень разводов после бариатрических операций достигает 80%.

Исследование 2018 года показало, что количество разводов после операции рукава желудка может увеличиться, потому что резкое похудание в результате может повлиять на динамику отношений.Это может произойти, если партнер чувствует ревность или больше не нужен.

Пациентам, планирующим операцию, рекомендуется поговорить со своими партнерами о любых потенциальных проблемах и о том, как они могут справиться с напряжением в случае их возникновения. Пары могут получить пользу от такого разговора с помощью терапевта.

Слово от Verywell

Одним из важных стандартов, на которые обращаются ученые-исследователи при оценке успеха и безопасности операций, являются 10-летние результаты.В данном случае это относится к тому, как пациенты поддерживают потерю веса, как выглядит их общее состояние здоровья и какие осложнения у них могут возникнуть из-за операции.

Важно понимать, что рукавная хирургия желудка является относительно новой процедурой, поэтому данных за 10 лет по хирургии рукава желудка меньше, чем по другим операциям. Таким образом, в будущем к этому списку могут быть добавлены и другие долгосрочные осложнения.

Вы должны уверенно идти в любую операцию. Поговорите со своим врачом об известных потенциальных рисках и осложнениях операции рукавной резекции желудка в вашем случае, а также о любых хирургических альтернативах, которые стоит рассмотреть, чтобы вы могли сделать наиболее осознанный выбор для себя.

Более мягкий подход к операции по снижению веса

Бариатрическая хирургия может спасти жизнь пациентам, страдающим ожирением. Относительно новым вариантом является вертикальная рукавная гастрэктомия, минимально инвазивная операция, которая сокращает живот и снижает выработку «гормона голода» в организме.

Ограничение размера желудка и приема пищи

Во время процедуры удаляется 75 процентов желудка, а оставшийся желудок имеет форму узкого рукава или трубки.Желудок обычно растягивается каждый раз, когда человек ест, поэтому, чтобы обуздать переедание, эта часть желудка удаляется во время гастрэктомии с вертикальным рукавом.

«Мы оставляем пациента с очень узким желудком, который неэластичен», — говорит Кевин МакГилл, доктор медицины, хирург общего профиля и бариатрический хирург из Пьемонта.

Снижение «гормона голода»

Еще одним преимуществом для пациентов является резекция желудка с вертикальным рукавом, при которой удаляется часть желудка, вырабатывающая грелин, гормон голода.

«Теперь вы не только не можете много есть, но и ваш мозг в порядке», — объясняет доктор МакГилл. «У вас нет тех же факторов сытости, которые витают вокруг».

Шунтирование желудка в сравнении с гастрэктомией с вертикальным рукавом

«Что нам нравится в этой операции, так это то, что она не такая [сложная], как обходное желудочное анастомозирование», — говорит он.

И гастрэктомия с вертикальным рукавом, и процедура обходного желудочного анастомоза уменьшают размер желудка и ограничивают потребление пищи, но при операции обходного желудочного анастомоза также удаляются части кишечника.Это снижает количество потребляемых организмом калорий и питательных веществ, но также может привести к недоеданию у некоторых пациентов.

Сравнение роботизированной хирургии и лапароскопической операции по снижению веса

Роботизированная версия операции похожа на лапароскопический метод, говорит доктор МакГилл, но роботизированный инструмент позволяет хирургам видеть трехмерно и иметь увеличенный диапазон движений руки, а также улучшенное восприятие глубины.

Пьемонт: Лидеры в хирургии похудания

«В Пьемонте нам выпала большая честь быть на переднем крае бариатрической хирургии», — говорит он.«Мы были одними из первых учреждений штата, которые внедрили рукавную гастрэктомию, и мы были одними из первых, кто начал делать роботизированные операции для лечения ожирения».

Бариатрические хирурги в Пьемонте тесно сотрудничают с пациентами во время их поездок по снижению веса, от предоперационных приемов до послеоперационного ухода.

«Мы очень привязаны к этим пациентам — их успехам и их трудностям», — говорит он.

Узнайте больше об операции по снижению веса в Пьемонте.

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Как должна выглядеть ваша диета через год после рукавной фильтрации желудка

ВВЕДИТЕ АДРЕС ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ, ЧТОБЫ РАЗБЛОКИРОВАТЬ

15% СКИДКА

при первом заказе

Имеются некоторые исключения.

Как я уже сказал, ваша диета через год после бариатрической операции должна быть похожей на диету, которой вы придерживались, когда теряли вес после операции.То есть последняя фаза (фаза 4) вашей 4-фазной послеоперационной диеты… основы.

4-фазная диета: обзор фазы 4

Четырехфазная послеоперационная диета преследует одну главную цель. И это поможет вашему желудку зажить после бариатрической операции. Цель состоит в том, чтобы обеспечить достаточное количество белка и питательных веществ без объема, который мог бы растянуть и разорвать место операции.

Вот почему вы начинаете с жидкости, переходите к пюре, затем к мягкой пище и, наконец, к низкокалорийной и здоровой пище с высоким содержанием белка.

На этапе 4 вы достигли конца менталитета «сначала исцеление» и теперь придерживаетесь менталитета «потеря веса».

Поскольку фаза 4 обычно начинается через 4 месяца после операции у бариатрических пациентов всех типов процедур, все будут сидеть на этой стадии диеты до тех пор, пока вы не достигнете желаемого веса.

Чтобы освежить вас в основных правилах диеты Фазы 4, вот основные моменты.

калорий через 1 год после перегородки желудка

В качестве общего руководства Академия питания и диетологии предлагает от 1200 до 1500 калорий в день для женщин для похудения и от 1500 до 1800 калорий в день для мужчин для похудания.

Тем не менее, для бариатрических клиник довольно часто рекомендуют диету, содержащую около 900–1200 калорий после 6-месячной отметки после операции. Это считается очень низкокалорийной диетой (VLCD) и перед ее началом должен быть одобрен вашим врачом или диетологом.

Если вы беспокоитесь о слишком низком сокращении калорий, начните с верхнего предела указанного диапазона и строго следуйте ему в течение нескольких недель. Если вы не видите никаких изменений, выполните 2 действия:

.

  1. Вы полностью и безоговорочно достигли этой цели по калориям? Или есть вероятность, что вы случайно перешли? Если это так, ведите строгий журнал и придерживайтесь того же количества калорий в течение нескольких недель.
  2. Снизьте калорийность на 100 калорий в течение следующих нескольких недель и посмотрите, поможет ли это, **, но не опускайтесь ниже установленного. ниже рекомендуемого диапазона, не посоветовавшись с врачом или диетологом.**

Помните, при простейшем объяснении, успех вашего похудения сводится к общему количеству потребляемых калорий. Если вы едите слишком много калорий, ваш вес увеличится. Если вы потребляете меньше калорий, чем сжигает ваше тело, ваш вес снизится.

Устранение других факторов, таких как социальные, психологические и другие менее количественные показатели, потеря веса — это вопрос энергетического баланса.

Тем не менее, есть несколько других соображений, когда речь идет о вашей диете через год после рукавной резекции желудка и других бариатрических операций …

Белок через 1 год после закрытия желудка

Пациенты

RNY и Sleeve должны получать не менее 60 граммов (женщины) и 75 граммов (мужчины) белка в день.

Пациенты с БЛД / СД должны получать больше, не менее 90 г белка в день

Когда целью является снижение веса, вам нужно сосредоточиться только на двух вещах: общее количество потребляемых калорий и общее количество потребленного белка.

Если вы получите эти два числа правильно в 90% случаев, то вы потеряете вес.

Почему белок так важен?

Было доказано, что во время ограничения калорий (например, попытки похудеть) более высокое потребление белка помогает поддерживать мышечную массу тела.

В конце концов, вы хотите худеть за счет жировых отложений, а не за счет мышечной массы.

Кроме того, белок — это самый насыщающий макроэлемент, а голод, возможно, является самой неудобной частью диеты для похудания. Замените углеводную закуску на сопоставимую белковую закуску, и вы сможете избавиться от чувства голода до ужина намного легче.

Белки и упражнения

Если вы начали заниматься спортом, то после бариатрической операции белок стал еще более важным для вашей здоровой жизни.

Во время тренировки вы эффективно разрываете и разрушаете мышечную ткань, и естественной реакцией вашего тела является исцеление / восстановление и восстановление сил, чтобы справиться со стрессом, который вы только что перенесли. Но для этого вашим мышцам нужны питательные вещества и строительные блоки.

Protein обеспечивает эти строительные блоки. Поэтому, если вы занимаетесь спортом и не получаете достаточного количества белка, вы не позволяете своему телу восстанавливаться должным образом и можете получить травму.

Итак … получите правильный белок. Вот сколько протеина рекомендуют бариатрические клиники:

  • Женщины:> 60 граммов белка в день
  • Мужчины:> 75 граммов белка в день
  • BPD / DS:> 90 граммов белка в день

Углеводы и жиры через 1 год после закрытия желудка

Вот что самое интересное в структурировании диеты с расстановкой приоритетов по калориям и белкам: остальное не имеет значения.

До тех пор, пока вы соблюдаете первые два правила: получайте нужные калории и белок , все остальное встанет на свои места.

Вот почему это работает. Макроэлементы (белки, углеводы и жиры) содержат калории. Итак, если посмотреть на этикетку питания, «Общее количество калорий на порцию» определяется содержанием белков, углеводов и жиров.

Вот как это работает численно:

  • Белок — 4 калории на грамм
  • Углеводы — 4 калории на грамм
  • Жир — 9 калорий на грамм

Итак, вот несколько примеров того, как доля углеводов и жиров может колебаться, пока вы получаете калорий и белок правильно.

А вот пример того, как можно достичь тех же калорий, манипулируя только углеводами и жирами и оставляя белок без изменений.

Обратите внимание, как меняется единственное, сколько углеводов и сколько жиров потребляется, но калории более или менее одинаковы.

Как видите, в обоих этих сценариях общее количество калорий и общего белка остается неизменным, но вы можете играть с углеводами и жирами и проявлять гибкость.

Правила питания

Теперь, когда вы знаете, сколько калорий и сколько каждого макроэлемента, теперь мы поговорим о правилах питания.По сути, это простые правила, которые помогут вам придерживаться ваших целей по калорийности и макроэлементам.

Размер еды и разбивка тарелок

Держите общий объем еды до 4-6 унций пищи.

Измеряйте и взвешивайте все, что вы готовите, и будьте максимально точны, чтобы избежать «потери калорий».

Убедитесь, что на вашей тарелке содержится не менее ½ — белка, а остальное — овощи и крахмал.

Сначала съешьте белок

Всегда сначала ешьте белковую часть еды.Как только вы закончите с протеином, переходите к овощам и крахмалу. Если вы наелись после белковой порции, прекратите есть! Не беспокойтесь о «клубе чистой тарелки».

Не пей во время еды

Пейте любую жидкость за 30 минут до еды, во время еды и через 30 минут после еды. Это поможет вам почувствовать себя сытым и поможет усвоению макроэлементов

Какие продукты мне следует есть?

Вы заметите, что если вы будете искать большую часть этих продуктов, то поездка в продуктовый магазин будет держать вас в отделах по периметру магазина.В этих местах обычно больше свежих и необработанных продуктов, и это хорошо.

Придерживайтесь цельных продуктов и добавляйте высококачественные протеиновые добавки с единственной целью — помочь вам достичь ежедневной цели в отношении протеина.

Добавки называют добавками не просто так — вы должны стремиться получать большую часть белка из цельных продуктов, таких как нежирное мясо, курица и рыба. А если вы вегетарианец или веган, есть и другие варианты, например тофу, темпе и бобовые.

В конечном итоге потеря веса сводится к следующим ключевым этапам:

  1. Ешьте нужное количество калорий каждый день
  2. Ешьте достаточно белка каждый день
  3. Ешьте здоровую и питательную пищу
  4. Подсчитайте все, что вы кладете в рот, что содержит калорий

Если можете Делайте эти 4 вещи в 90% случаев, и вы будете продолжать худеть здоровым образом. Используйте эту статью как руководство, которое поможет вам вернуться к основам.

Что есть и чего избегать

Операция рукавной резекции желудка хирургическим путем уменьшает размер желудка. Люди, перенесшие эту операцию, быстрее чувствуют сытость, что значительно снижает переедание.

После операции живот человека составляет около четверти своего первоначального размера. Человек должен соблюдать строгую диету, которая позволяет организму восстановиться и приспособиться к меньшему объему желудка.

После операции на рукавной оболочке желудка лучше всего проконсультироваться с врачом или диетологом для составления индивидуального плана питания.Человек, у которого есть процедура, должен будет есть меньше и чаще на всю оставшуюся жизнь.

В этой статье мы предоставляем дополнительную информацию о диете с рукавной резиной, в том числе о том, какие продукты можно есть, а какие нельзя.

Поделиться на Pinterest Человек может вводить жидкую пищу, например молоко, примерно через 3–7 дней после процедуры рукавной резекции желудка.

При рукавной хирургии желудка хирург уменьшает желудок до рукавной формы, удаляя большую его часть.

Операция необратима и может помочь людям сбросить значительную часть веса тела.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, исследования показали, что люди теряют в среднем 90 фунтов после процедуры рукавной резекции желудка.

Эта процедура также снижает способность организма вырабатывать гормон голода, называемый грелином.

В большинстве случаев из-за пониженного уровня этого гормона люди реже испытывают чувство голода после операции.

Диета с рукавами желудка — это многофазная диета, разработанная специалистами для подготовки людей к операции, помощи им в выздоровлении и облегчения их перехода к здоровому питанию на протяжении всей жизни.

Однако исследования 2017 года показывают, что рукавная операция на желудке вызывает дефицит питательных веществ.

Люди, которые опасаются хирургического вмешательства на желудочном рукаве, могут сначала попытаться похудеть естественным путем, уменьшив размер порций и включив в свой рацион только здоровую пищу.

После бариатрической операции людям необходимо постепенно вводить твердую пищу в свой рацион. Это позволяет организму привыкнуть к новому размеру желудка.

Обычно врач или диетолог контролируют прием пищи человеком после операции.Структура диеты будет зависеть от многих факторов, в том числе от объема операции и того, насколько хорошо человек ее перенес.

Специальная диета до и после операции важна для успешного выздоровления.

Перед операцией

Врачи часто рекомендуют программу контроля веса перед операцией рукавной резекции желудка.

В крупномасштабном исследовании 2015 года среди участников, чей индекс массы тела (ИМТ) находился в самом высоком диапазоне, у тех, кто потерял 9,5% своей массы тела перед бариатрической операцией, был значительно более низкий риск всех послеоперационных осложнений. что включено в исследование.

Эксперты не согласны с тем, как долго человеку нужно соблюдать диету перед операцией. Однако несколько исследований показали, что предоперационная диета с низким содержанием углеводов более эффективна для кратковременной потери веса, чем вариант с низким содержанием жиров, особенно для людей с неалкогольной жировой болезнью печени или метаболическим синдромом.

Врачи рекомендуют соблюдать предоперационную диету в течение 2–6 недель, чтобы уменьшить объем печени и количество жира вокруг органов.

Хотя краткосрочные преимущества предоперационной диеты перед бариатрической хирургией очевидны, необходимы дополнительные исследования для подтверждения долгосрочных эффектов.

После операции

После операции людям необходимо начать с употребления гладкой мягкой пищи и постепенно переходить к более твердой пище.

В таблице ниже показано наиболее безопасное время после операции для людей, чтобы перейти к следующему этапу диеты. Он также включает предложения продуктов, которые нужно есть на каждой фазе.

Однако точная диета будет варьироваться у разных людей, в зависимости от переносимости человеком определенных продуктов после операции рукавной резекции желудка и общего времени заживления и восстановления.

Некоторые люди смогут перейти к следующему этапу быстрее, чем другие.

Время с момента операции Ограничения Идеальные продукты
24–48 часов Пить чистый, только жидкости комнатной температуры Максимальное количество порций жидкости на половину чашки как минимум 8 чашек в день
3–7 дней Начните вводить жидкую пищу.
  • молоко
  • соевые напитки
  • несладкий йогурт
1–2 недели Перейти к пюре или пюре
  • супы
  • пюре из рыбного пюре
  • с низким содержанием жира
  • творог
  • обезжиренное молоко с протеиновым порошком
  • разогретые тонкие крупы, например овес или рисовые сливки
2 недели Добавьте в рацион мягкую пищу и крекеры
  • мягкие котлеты
  • вареные или яичница
  • вареные и очищенные овощи
  • мягкие очищенные фрукты
  • крекеры
1 месяц Ввести твердую пищу
  • бобовые
  • свежие фрукты и овощи
  • зерна хлеба
2 месяца Продолжить обычную сбалансированную матрицу т, состоящих из твердых продуктов
  • продуктов с высоким содержанием белка
  • соевых продуктов
  • яиц
  • мяса
  • чечевицы
  • твердого сыра
  • фруктов и овощей
  • вариант белковых добавок в случае дефицита белка после операции

Очень важно следить за тем, чтобы человек ел достаточно белка или принимал пищевые добавки после операции на рукавной оболочке желудка.Процедура снижает количество питательных веществ, которые может усвоить желудок, что может привести к их дефициту в течение нескольких месяцев после операции.

Людям следует избегать употребления простых углеводов, таких как сахар. Вместо этого примерно через 1 месяц после операции им следует сосредоточиться на потреблении продуктов, содержащих много клетчатки. Диета, богатая клетчаткой, может способствовать снижению веса после операции.

В большинстве случаев диетолог составляет индивидуальный список продуктов, который соответствует конкретным потребностям человека и его личному вкусу.

После операции на рукавной оболочке желудка человеку важно изменить не только пищу, которую он ест, но и то, как он ее ест.

Людям необходимо изменить свое пищевое поведение, чтобы снизить риск послеоперационных осложнений. Рекомендуемые корректировки включают:

  • употребление от четырех до шести небольших приемов пищи каждый день вместо трех больших
  • тщательное и медленное пережевывание
  • завершение еды после ощущения сытости
  • выбор сбалансированных блюд с высоким содержанием белка
  • отказ от еды из-за стресс или скука, так как это может снизить долгосрочный положительный эффект процедуры
  • , принимающей пищевые добавки, возможно, на протяжении всей жизни из-за пониженного потребления определенных питательных веществ, в том числе белка
  • , употребления не менее 1.5 литров жидкости каждый день
  • избегать питья жидкости в течение 15–30 минут после еды, так как это может привести к рвоте

Некоторые продукты питания повышают риск возникновения проблем после рукавной хирургии желудка и других бариатрических процедур. Поэтому людям следует исключить из своего рациона определенные виды еды и напитков, чтобы снизить вероятность нежелательного явления.

Эти продукты и напитки включают:

  • твердые и сухие продукты, которые человеку может быть трудно проглотить после операции
  • высококалорийные продукты и напитки, такие как мороженое, пирожные, шоколад и молочный коктейль
  • газированные и сахарные подслащенные напитки, такие как газированные напитки
  • продукты с высоким гликемическим индексом, такие как хлеб, рис и картофель, которые могут вызвать быстрое повышение уровня сахара в крови
  • жевательная резинка и продукты, вызывающие метеоризм, такие как бобы

Люди должны поговорить с врачом о том, когда можно безопасно возобновить упражнения после рукавной хирургии желудка.

You may also like

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *